“足球踝”又被称为运动员踝、踝关节撞击性骨疣,多见于足球、体操、篮球、滑雪、举重运动员及舞蹈演员。
“足球踝”主要表现为与运动有关的踝关节肿胀、疼痛。最常见的症状是跑跳痛和全蹲痛。检查可发现踝关节肿胀、压痛、活动受限。X光片和MRI可较清楚显示骨赘和软骨损伤的部位及程度。
“足球踝”早期,许多运动员仍可进行正常训练,骨赘较大者也不一定引起症状,因此保守治疗还是很重要的。治疗时首先应改进训练消除病因,严格控制引起踝关节疼痛的动作。症状较轻的患者不需要完全停止训练,减少踝部损伤动作、使用绷带增加踝关节的稳定性即可。对症状较重的患者可进行理疗、按摩或痛点封闭。
对保守治疗超过3个月无效、关节内有游离体影响活动或有“卡”表现的患者应进行手术治疗,切除增生的骨赘,促进修复。晚期严重病变则需切开手术。
另外,可加强足踝部肌肉力量练习来预防“足球踝”,同时严格控制训练的次数,并定期检查;训练时用绷带加强踝关节的稳定性。
“足球踝”的病因
①踝关节反复微小创伤形成反复撞击,导致骨赘形成、继发骨折或关节游离体。
②踝关节韧带损伤导致关节不稳定,增加了关节软骨的受力,造成软骨损伤,引起关节软骨退变。
③严重外伤如骨折或脱位直接造成软骨损伤和创伤性骨性关节炎。