二、手术治疗
临床诊断为腰椎间盘突出症以后，有10%～20%的病人需要手术治疗。
[手术指征]
1．腰椎间盘突出症病史超过半年，经过严格保守治疗无效，或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者，严重影响工作和生活者。
2．首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈，尤以下肢症状为著，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋膝侧卧位，甚至跪位；
及中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
3．出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹及间歇性跛行；合并明显的腰椎管狭窄症者。
4．神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者，
5．及中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
[禁忌症]
1．腰椎间盘突出症影响生活和工作不明显；
2．腰椎间隙突出症首次或多次发作，未经保守治疗；
3．腰椎间盘突出兼有较广泛的纤维组织炎、风湿等症状；4．临床疑为腰椎间盘突出症，但X线、CT等特殊检查未见有特殊征象。
