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膝骨关节炎

编辑:梅梅健康整理:快乐家庭网点击数:2012-05-25
导语:关节面的相对挤压可造成关节软骨营养障碍,导致软骨细胞坏死。继之发生基质蛋白(PG)多糖的消耗,于是关节软骨经不住关节往返运动的压力和剪力,从而发生退行性改变。

  (一)膝骨关节炎的国际诊断标准

  1.临床诊断标准 ①前月大多数时间内有膝痛。②有骨摩擦音。③晨僵<30min。④年龄≥38岁。⑤膝检查示骨性肥大。满足①②③④或①②⑤或①④⑤者可诊断为膝骨关节炎。

  2.临床、实验室和放射学诊断标准:①前月大多数时间内有膝痛。②X线片示关节边缘有骨赘。③关节液检查符合骨关节炎。④年龄≥40岁。⑤晨僵<30min。⑥关节活动时有骨响声。满足①②或①③⑤⑥或①④⑤⑥者可诊断为膝骨关节炎。

  (二)美国风湿病学会2001年制定膝骨关节炎诊断标准

  1.膝关节疼痛患者有下列7项中的3项 ①年龄≥50岁。②晨僵<30min。③关节活动时有骨响声。④膝部检查示骨性肥大。⑤有骨压痛。⑥无明显滑膜升温。⑦放射学检查有骨赘形成。

  2.膝关节疼痛患者有下列9项中的5项 ①年龄≥50岁。②晨僵<30min。③关节活动时有骨响声。④膝检查示骨性肥大。⑤有骨压痛。⑥无明显滑膜升温。⑦ESR<40mm/h。⑧类风湿因子(RF)<1:40。⑨滑膜液有骨关节炎征象。

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