8.既往史 有恶性肿瘤史的病人出现的慢性疼痛，应考虑到肿瘤转移的可能；糖尿病病人出现的下肢针刺样痛及袜套样改变多因糖尿病末稍神经炎所致；有结核性胸膜炎病史的病人出现的胸背部疼痛应考虑到胸膜粘连引起牵涉痛的可能；而有长期、大量应用激素史的病人，出现髋部疼痛时，应首先考虑股骨头缺血性坏死。
9.家族史 某些疼痛性疾病如强直性脊柱炎等有一定的家族倾向性。
(二)认真、仔细而专业性地进行体格检查
全面系统体查的5种基本检查方法--视、触、叩、听、嗅的基础上，结合疼痛临床的特点，重点突出视、触、叩及测量，强调运动功能与神经功能检查，作出正确诊断。
(三)慎重、合理而准确地选择辅助检查
辅助检查在慢性疼痛性疾病的诊断中占有重要地位，应全面、深入地了解各种常用辅助检查的特点和意义，有选择地运用。
1.. 实验室检查：检验项目应从临床的实际需要出发，有目的、有系统地选择。如对怀疑痛风的病人应查血尿酸(UA)；怀疑风湿病的病人应查抗溶血性链球菌"O"(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、抗核抗体(ANA)等；怀疑细菌感染时应查血常规等。
2.影像学检查：疼痛临床中常用的影像学检查方法有X线平片、造影、CT、MRI、ECT检查等，应全面了解各种设备的特点和长处，在工作中有目的、有选择地应用。
3.其它检查：如肌电图、超声波、诱发电位等。
第3节 慢性疼痛的治疗
一、常用治疗方法
(一)全身药物治疗
