2.舒筋活络、松解粘连
颈项肌群使颈椎保持稳定是外平衡,韧带、关节、椎间盘为内平衡,外平衡可补偿内平衡,是维持颈椎动静力平衡起重要因素。颈项部软组织的病变在颈椎病发生中起重要作用,可能是主导性病因。颈部软组织的病变可使颈椎正常应力发生变化,从而导致颈椎失稳。临床查体时常可见到颈椎病患者的颈项部肌群痉挛僵硬,可间接反映这一点。
手法具有舒筋活络、松解粘连的作用。通过轻柔的按、揉、滚、捏拿及旋转等方法治疗可以缓解颈肌、韧带的累积性劳损,重建颈部软组织对颈椎的支持和保护,恢复颈椎的稳定,并同时可松解因损伤所致的局部粘连,而达到治疗目的。
项目研究在对脊髓型颈椎病的手法治疗中发现,患者除了有颈项部肌肉紧张外都有胸锁乳突肌和前斜角肌痉挛的症状,在其上常可找到痛性筋节。预备手法时应用轻柔和缓的手法对痛性筋节施以按揉,通过旋转扳法在改善椎体失稳的同时,也可松解因颈椎小关节囊长期非特异性炎症刺激所产生的粘连。这样,通过手法治疗,使局部粘连松解、肌肉痉挛缓解、炎症消除,从而缓解了对神经的病理性刺激而达到治愈。