三、治疗
1．一般治疗 可应用消炎镇痛药物。对急性发作者在积极从前镇痛治疗的同时，还要嘱患者注意休息。可以局部冷敷，将患肢外展于30°左右并以枕头垫起。
2．冲洗治疗 在严格无菌操作下，分别将两针头刺入压痛区的上、下部位，从上位针头注入0.25%～0.5%利多卡因或普鲁卡因，直至下位针孔流出清晰液体为止。并在局部注入1%利多卡因或普鲁卡因、维生素B12、糖皮质激素混合液4～6ml。必要时可于1周后重复进行治疗。
3．局部痛点阻滞 在严格消毒下，采用7号针头经皮穿入钙化区，可有针刺沙粒样感，然后拔出针头，以不同方向反复穿刺3～4次，最后可注入上述混合液4～6ml，每周1次，一般3～4次可获良效。
4．手术治疗 对于钙质沉着范围大、长期保守治疗效果差、反复发作、严重影响肩关节活动的患者可行手术治疗。
中国医学科学院整形外科医院麻醉科（100041）薛富善张雁鸣刘建华
