冈上肌腱钙化是引起肩部痛和僵直的常见原因。好发于40～50岁从事轻体力劳动的患者。
一、病因
目前对该病的发病原因尚不清楚，一般认为是在冈上肌腱退变基础上，局部钙盐代谢异常，钙盐沉积，而形成钙盐性肌腱炎，临床上以肱骨大结节上方1cm左右的冈上肌腱，是最易发生退行性变和钙盐沉积的部位。一般位于冈上肌纤维内小而分散的钙化物可不引起任何临床症状。只有当钙化物逐渐增大，造成对肩峰下滑囊的刺激时才出现症状。
二、临床表现
在临床上，根据患者起病方式的不同可分为慢性、亚急性和急性冈上肌腱钙化三个类型。
慢性患者的临床症状轻微，仅诉在上臂抬起和内旋时有轻度的针刺感，多无肌肉痉挛和肩关节活动受限。但当肩关节活动过多或受创伤时则可使症状加重，呈现急性或亚急性表现。患者肩部痛加剧，以肩关节外侧最为剧烈，可放散到三角肌止点，轻微的肩部活动就可使疼痛加重。伴有肌肉痉挛，肩关节活动范围减小，病程长者还可有冈上肌、冈下肌、三角肌的不同程度萎缩。
急性发作患者的疼痛严重，可明显影响睡眠和饮食，而且镇静药和索密痛片常不能达到有效的镇痛效果，还可伴有局部红肿、皮温升高。肩关节X线片检查可见肱骨大结节附近有绒毛样、长条或球块样高密度钙化影。
