“封闭”一词在国内流传甚广,它与神经阻滞一样吗?那一个是正确的医学术语吗?经常遇到有的医生为此发生争论。神经阻滞的英文是“Neural blockade”或“Nerve block”,这一术语已被全世界应用了近百年了,目前仍在应用,系指用药物等手段阻止了神经冲动的传导,无论如何也不应译成"封闭"或"神经封闭"。可是,目前仍有不少医生将“神经阻滞”或“注射治疗”称为“封闭”。“封闭”一词是在五十年代产生于国内的,那时由于和国外的学术信息交流很困难,难以了解国外的正确的术语,是可以理解的。时间长了,也就被叫习惯了。但时至今日,还是提倡使用正确的国际通用的医学术语为好。就好比将"腹痛"称为"肚子疼"一样,虽然没什么大的错误,人人都能听懂,只是由医生的口中说出来,使人感到不规范。
许多非疼痛治疗专业医生,甚至一些护理人员,由于缺乏系统的知识和训练,热心于在疼痛点、穴位或神经末梢处注射多种药物来缓解疼痛,他们自称为"封闭疗法"。有的在注射液中加入少量局麻药物,有的则不加入。有的医生在局部注射的药物种类繁多,例如在注射液内加入抗生素、动物血液制品、动物脏器制品、中药制剂、抗免疫制剂、抗肿瘤药物。这类治疗虽然有时能缓解部分患者的疼痛,但也发生了许多并发症及医疗纠纷的事例。也有一些社会的闲散人员,以赚钱为目的,“一针走天下”,到处“封闭”,使“封闭”一词增添了不良色彩。这种"封闭疗法"的称呼流传甚广,使某些医务人员和一些患者对正规的"神经阻滞"也产生误解,甚至存有惧怕心理。
因此我们应该向病人解释之人们害怕封闭,是因为许多人都在打,包括专业的、非专业的、甚至非医务工作者。我们要告诉病人找专业医生没有问题,一点不可怕。当然我们医务工作者自身应该取缔“封闭”一词。老百姓排斥封闭,并不是老百姓的错,更何况很多非疼痛专业的临床医生也在叫封闭。要想改变目前这种尴尬局面,不能希望于某一天老百姓突然明白了:应该是神经阻滞不是封闭。要想改变目前这种尴尬局面,不应该只在这里发发牢骚,要从我做起,个人认为目前需要做好两件事:
1.加大宣传,利用任何机会(包括各种媒体)向任何人宣传我们疼痛科医生做的是神经阻滞,消除无菌性炎症,不是封闭。我想全国的疼痛医生一起这样做,一段时间后会有改善的。目前我们医院的相关医务人员和疼痛科的大多数患者已被我们“洗脑”,效果很好。但这是一项长期而艰巨的事情,绝不是几天几个月就能见效的。
2.希望政府部门加大监管力度,使一些社会的闲散人员,以赚钱为目的,“一针走天下”,到处“封闭”,坑害百姓的现象彻底消失。
同时要规范激素的使用标准,使其能为患者更好的服务。