5 疼痛的伴随症状
(1)生理性症状
●严重疼痛：恶心、呕吐、心慌、头昏、四肢逆冷、冷汗、
血压下降甚至休克。
●顽固性疼痛：肢体活动受限，严重时可形成痛性残疾。
(2)心理变化
顽固性及恶性疼痛常伴有忧郁恐惧、焦躁不安、易怒、绝望。
(3)行为异常
多见于慢性疼痛的患者。不停地叙说疼痛的体验、对其的影响。不断抚摸
疼痛部位，甚或以暴力锤打。坐卧不安、尖叫呻吟、伤人毁物。
6 疼痛的主要病理
(1)神经损伤：神经组织本身受损，产生病理性冲动传向神经中枢，引起脊髓测角、丘脑、大脑皮层处于过度兴奋状态。如反射性交感神经萎缩症、灼性神经痛、带状庖疹后遗痛、幻肢痛等。
(2)组织损伤：缺血、炎症等组织损伤致使细胞受损，释放致痛物质。如钾离子、氢离子、组织按、5-羟色胺缓激肽等，作用于游离神经末梢而产生痛觉信号。
(3)理化刺激：酸碱、冷热、电流等，对人体可成为一种伤害性刺激，经感觉神经传入中枢引起痛觉。也容易形成疼痛的恶性循环造成顽固性疼痛。
(4)末梢神经的机械刺激：局部张力的增高及组织炎症水肿，可使末梢神经因压迫刺激而产生疼痛。
