4、诊断:(1)多见于中老年;(2)多累及负重关节,如髋,膝、脊柱等。(3)受累关节隐痛,初期活动,劳累后加重,休息后减轻,进而持续疼痛,伴关节僵硬,活动后见好转,后期关节肿胀增大,运动受限,畸形但无强直。(4)后期X线片中示有关节间隙狭窄,软骨下有囊性变和骨质硬化,关节边缘有骨刺骨赘形成,骨赘脱落入关节腔形成游离体。
5、治疗
(1)休息 劳逸结合,适当休息,让病人在病情允许范围内活动,不可过度负重,受凉受潮,避免久坐,尤其不宜长久屈膝小于90°嘱病人减肥,以减轻负重。
(2)功能锻炼,以主动不负重活动为主,先作增强肌力练习,再逐渐练习增加关节活动。
(3)理疗:可解除疼痛和肌肉痉挛,有助于改善血液循环,减轻肿胀,可用热敷,最好是湿热敷,热气浴,温泉浴也可奏效。
应当注意,急性期关节红、肿、热痛者,不能热敷,热疗。高血压、心脏病要慎用,夏天气温高时更要注意。
(4)消炎止痛药的应用,常用的内消炎痛,复方阿司匹林,保泰松。近年来常用布洛芬,非普拉宗,荼普片,芬必得,扶他林等。