腕部是早期骨关节炎性改变的1个相当常见的部位，虽然常常很难明确其具体的病因，但陈旧性创伤或反复创伤，或者先天性韧带松弛使之活动过度则很可能是其原因。该病可发生在相对较年轻的个体，而且似有遗传倾向的可能。
一、症状和体征
腕部骨关节炎患者的症状为深部机械性酸痛，活动可使疼痛加重。寒冷的气候或即将来临的暴风雨常常可使疼痛加剧。事实上，许多患者能够根据腕关节不适的程度来预知天气的变化。常见活动后腕部肿胀。
二、诊断
正确的腕部X-线照片检查、受累区定位清楚的压痛以及应用局部麻醉药实施诊断性关节阻滞等大多能够确立腕部骨关节炎的诊断。在一些特殊情况下，三相骨扫描检查可见关节软骨纤维化和邻近部位的炎症性改变。当X-线照片检查不能显示早期病变时，可能有必要实施关节镜检查。
三、治疗
治疗通常是从休息、给予抗炎药物和在受累关节内注射皮质类固醇药物开始，而最终可能需要实施关节成形术或局限性融合术。手舟骨-大多角骨关节和大多角骨-掌骨关节成形术已获得了非常满意的治疗效果。
作者： 中国医学科学院 北京协和医学院 整形外科医院麻醉科 薛富善
