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强直性脊柱炎

编辑:简约健康整理:快乐家庭网点击数:2012-05-02
导语:本病的炎性渗出和细胞浸润主要在滑膜,但增殖现象可同时发生在关节囊、韧带和骨皮质,初期发病先是骶髂关节,逐渐向上发展致腰、胸、颈椎。整个脊柱病变主要是发生在椎旁小关节囊、纤维环外层及

  5.鉴别诊断

  (1)致密性髂骨炎:多发生在女性,髂骨致密硬化,不侵犯骶髂关节。

  (2)骶髂关节结核:多为女性,单侧发病多见,关节局部肿胀,X光片显示,关节内有死骨形成,不易出现强直。

  (3)腰椎结核:泛发性特发性骨质增生,复发性软骨炎,椎体肿胀,腰大肌肌沟出现冷脓肿。

  (4)银屑病性关节炎:该病合并有关节炎占3-5%,多发生在男性,与皮肤病程呈正相关,好发于指间关节,少数侵犯骶髂关节,发病初期有晨僵,骶部出现不同程度的活动障碍,病情重者出现脊柱强直,X线片可见关节间隙腐蚀,骨致密及椎旁韧带钙化。

  (5)类风湿性关节炎,多发生在女性40岁以上年龄,发病多在指趾小关节,RF(+)。

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