强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS)是一种原因不明的全身性炎性疾病，主要侵犯中轴骨，尤其侵犯骶髂关节，椎旁小关节、肌肉、韧带的附着点。
AS病人男性占绝对多数(男:女=14:1 )，而现在的研究提示,该病男女之比是2：1到3：1,只不过女性发病常较缓慢,病情较轻。该病占门诊腰痛病的5%。本病无特异方法治疗，晚期脊柱强直，关节畸形，致残率较高，为控制病情发展，降低致残率。
1.病因
(1)病因和发病机理迄今不明,现已证实AS的发病和HLA-B27密切相关。
(2)遗传因素 AS发病有家族聚集性，可能与遗传因素有关。
(3)感染因素 与病人大便内肺炎克雷白杆菌有关，采用柳氮磺吡啶治疗AS有一定疗效。
(4)其他原因 营养条件差，VitC、D缺乏，饮食习惯，人口集中地区，受潮湿环境影响。
2.病理
本病的炎性渗出和细胞浸润主要在滑膜，但增殖现象可同时发生在关节囊、韧带和骨皮质，初期发病先是骶髂关节，逐渐向上发展致腰、胸、颈椎。整个脊柱病变主要是发生在椎旁小关节囊、纤维环外层及邻近结缔组织，并沿前、后、侧、纵韧带发展，发病缓慢，病史长，约10%的病人心脏受累，少数患有虹膜炎。炎症侵犯到胸肋关节，使呼吸动度受影响，肺活量减少。病变反复发作，脊椎炎性侵润，被新生骨包绕，久而久之形成新生骨骨桥，脊柱呈"莴苣样"变。
