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介绍体癣治疗方法及用药

编辑:简约健康整理:快乐家庭网点击数:2012-06-17
导语:体癣好发于颜面、颈、腰、腹、躯干、四肢等处。原发皮疹为丘疹或小水疱,逐渐向周围扩展蔓延,中心炎症减轻,伴脱屑或色素沉着,边缘微高出皮面,由丘疹或小水疱连接融合在一起而呈环状。

  (一)局部治疗

  体、股癣治疗多以外用药为主,主要是酸类药物,这些药物若同时具有角质解离作用,则更能增加治愈的机会,但对局部也有刺激的弊病。近年来,咪唑类抗真菌药物有很大的发展,这是一组抗真菌谱广、作用较快的药物。丙烯胺类药物的杀真菌作用,具有疗程短、疗效高,复发率低的特点。

  1.酸类药物水杨酸、苯甲酸、冰醋酸(10%)、十一烯酸和过氧乙酸(3%)等广泛应用于临床,皮肤娇嫩处慎用。

  2.咪唑类药物硝酸咪康唑霜(达克宁霜),1%~2%酮康唑霜,1%联苯苄唑霜或溶液等,每天外用1~2次,一般坚持治疗2~4周,可获痊愈。

  3.丙烯胺类药物1%特比萘芬软膏或溶液,每天外用2次,坚持治疗1~2周,可获痊愈。

  4.吗啉类0.5%阿莫洛芬乳膏,每日1次,疗程2周左右可获痊愈。

  5.其它环吡酮胺软膏及复方制剂,如派瑞松霜(内含抗细菌制剂及激素)也可应用,尤其适合炎症明显、瘙痒剧烈的患者

  (二)全身治疗

  对于广泛性体股癣,也可并用内服药物治疗,但不作为首选治疗。

  1.伊曲康唑(斯皮仁诺)口服100mg/d,连服15日,或200mg/d,连服7日,进餐时服药,伊曲康唑可达最佳的生物利用度。

  2.酮康唑口服0.2g/d,进餐时服药,疗程2~4周。因其严重的肝脏毒性及内分泌影响已限制其在临床的应用,已为伊曲康唑等毒性作用小,疗效好的药物所取代。但该药价格相对便宜,在经济不发达的地区仍可用于短程治疗。

  3.灰黄霉素成人0.6~0.8g/d,分2~3次口服。饭后服,疗程4周左右。因其疗程较长,疗效欠佳,目前临床已很少应用灰黄霉素治疗体股癣,仅用于头癣治疗。

  4.氟康唑每周服药1次,每次150mg,疗程3周。

  5.特比萘芬口服250mg/d,疗程2周;或第1周口服250mg/d,以后隔日服250mg,总疗程3周。

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