表2 急性荨麻疹患者用抗敏2口服液治疗前后IL-2、IL-4水平比较
例数 IL-2 IL-4
急性荨麻诊组 20
治疗前 173.3±49.7 98.8±13.0
治疗后 519±14.2 32.7±8.9
正常人 20 520±149 34.3±8.6
讨论
从肥大细胞实验中,我们可以发现抗敏口服液对肥大细胞脱颗粒有明显的抑制作用。被 动皮肤过敏反应实验提示,抗敏口服液无论与其拆方或空白组相比,其对抗原抗体的结 合都有明显抑制作用。因此,其具有明显的抗Ⅰ型变态反应的作用,并且随着时间的延 长,作用加强。实验室检测方面:检测结果发现荨麻疹患者
IL-4含量显著高于正常对照组,经抗敏口服液治疗后IL-4含量明显下降,而与正常人组 比较,差异无显著性,说明抗敏口服液可能是通过降低IL-4来治疗荨麻疹患者。
IL-2系T淋巴细胞活化过程中由细胞膜所分泌的一种糖蛋白,具有促进T细胞、B细胞、 NK细胞增生、分化、增强效应,细胞活化,诱导干扰素产生及免疫调节等多种功能。同 时也是T细胞活化标志之一。BenSasson[1]等认为T淋巴细胞产生IL-4需要IL-2,IL-2可 上调IL-4诱导IgE合成。但相反的报道[2]认为IL-2能抑制正常人和过敏患者外周血单一核细胞,由IL-4诱导IgE合成。我们的研究 表明荨麻疹患者发作期血清IL-2水平显著低于正常人对照组(P<0.01)。
荨麻疹患者由于IL-2水平下降,使IL-2对IL-4促进B细胞合成IgE的抑制作用被减弱,使 IgE合成增强。经抗敏口服液治疗后荨麻疹患者IL-2趋于正常,治疗前后比较,差异有显 著性,治疗后与正常人比较差异无显著性(P>0.05),说明抗敏口服液的治疗机理之一 是升高IL-2。这也解释了临床上服抗敏口服液患者一般情况改善,抵抗力增加的问题。
我们在临床上应用抗敏口服液治疗急性荨麻疹,取得了较好疗效。为进一步探讨其治疗 机理,我们做了细胞因子的实验。通过以上分析,我们可以得知,抗敏口服液可以通过 调整细胞因子来治疗荨麻疹,这为治疗过敏性疾病提供了一条有效的途径。