什么是小儿接触性皮炎?小儿接触性皮炎是皮肤或粘膜接触某些物质后,在接触部位所发生的急性炎症。根据发病机理不同,可分为二类,既原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。前者为接触物本身对皮肤具有直接刺激,任何人接触后均可发病,比如接触强酸、强碱后,接触局部均会起疱。后者是指接触物基本无刺激,接触的人群中仅有少数具有过敏性体质的人才病。
引起变态反应性小儿接触皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性和化学性三种:
1.动物性物质包括动物的毒素、分泌物及皮毛等。植物性物质为某些植物的根、茎、叶和花等;2.化学性物质是引起变态反应接触性皮炎的主要原因,其种类繁多,包括镍、铬等金属及其制品;3.肥皂、洗衣粉、塑料及橡胶等生活用品;香脂、香水、彩妆、染发剂等化妆品;4.汽油、油漆、染料等化工原料;以及清凉油、风油精等外用药物。
小儿接触性皮炎的皮肤病治疗首先应除去致敏因素。接触了致敏物质或毒性物质后,应立即用大量清水冲洗干净。避免搔抓,不用热水洗烫及碱性大的肥皂洗涤。其次口服止痒、脱敏药物,如朴尔敏、苯海拉明等。必要时静脉注射葡萄糖酸钙及维生素C.严重者可服用小剂量激素。有继发感染时可以合并应用抗生素。最后根据皮肤损害特点选择适当的外用药物,当皮疹水肿严重,有糜烂渗出时,可用3%硼酸水做冷湿敷,每天四至六次,每次二十分钟。当皮疹红肿无糜烂渗出时,可外用炉甘石洗剂。当皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主时,可外用激素类药膏,如丙酸倍氯美松、丁酸氢化可的松等。小儿接触性皮炎的治疗应在医生指导下进行。
由于小儿接触性皮炎的发病前提是接触才发病,不接触就不发病,因此小儿接触性皮炎是可以预防的。预防复发的关键在于不再接触致敏因子。如对肥皂过敏者,若双手末接触过多污垢,就不必用肥皂洗;必须用时,也应立即用清水冲洗干净。对化妆品过敏者,可选用不含有香料、颜料的化妆品。对马桶过敏者,便前可将马桶边缘盖上纸张或布垫,使其不直接接触皮肤,既可预防。孩子患尿布皮炎时,应保持患处皮肤清洁、干燥,勤洗澡,最好选择细软的纯棉布做尿布,并保持尿布干燥和清洁,尿布外不包塑料布或橡皮垫,以免加重病情。使用婴儿纸尿裤时应注意质量的优劣。
小儿接触性皮炎具有自愈倾向,去除病因、治疗正确,一至二周即可痊愈。若再接触该过敏原,皮炎可再发。当病因不明确、或同时有多种物质接触而不能确定时,可以做斑贴试验,以明确病因。儿童由于生活环境简单,发病较成年人为少。只要积极预防,小儿接触性皮炎是可以避免发生的。