3、他总感觉车“爆胎”
“周围性眩晕中,发病率排第一位的是良性阵发性位置性眩晕,俗称‘耳石症’。”区永康介绍说。
耳石症有一个很明显的特点,即头部位于特定位置时发作,最常发生在病人突然躺下、坐起、翻身或转头的时候,来去匆匆,持续时间小于1分钟,不会有听力减退和耳鸣等症状。
有一位病人高先生,最近开车的时候,常感觉车子爆了胎,但停下车来检查,车胎却完好无损,这让他有些丈二和尚——摸头不着。一次和朋友喝酒聊天时,他将这件事当做笑话讲给大家听,正好在座的有一位是医生。他建议高先生去耳鼻喉科检查。结果发现,是耳石症作怪——内耳中粘在椭圆囊上的耳石“擅离职守”,跑到半规管中“大闹天宫”去了。
高先生每次感觉车子爆胎,都是在车子拐弯时。这是因为身体随着车子倾斜时,漂流到半规管的耳石的移动刺激了半规管,病人跟着出现眩晕和身体的两侧不平衡,使他感觉一侧身子偏倒,就误认为是车胎爆了。
至于耳石为何脱落,原因不明,可由老年性内耳供血不足、中耳炎、突发性耳聋或外伤引起。如有一位耳石症病人,就是因为在酒吧喝酒时,与人发生争执,被人用啤酒瓶打了头,之后开始出现眩晕。
常见的周围性眩晕,还有梅尼埃病及前庭神经炎等。“眩晕的病因,可以按眩晕发作的持续时间来进行初步判断。”区永康说。简单而言,耳石症、梅尼埃病及前庭神经炎眩晕发作的持续时间,分别以“秒(分)、时、天”来计。它们引发的眩晕特点和伴发的症状各有不同。
梅尼埃病即人们常说的“耳水不平衡”,以反复的眩晕伴恶心、呕吐为主,兼有耳聋、耳鸣或耳内胀满等症状,眩晕时间可达数小时,但不会超过一天。虽然眩晕停止后,症状会自然消失,但反复发作会使听力逐渐下降。
前庭神经炎真正的病因不明,一般认为是病毒感染所引起的疾病。常发生的情形是在感冒后数周突发平生第一次眩晕,来势汹汹,令人不敢睁开眼睛,恶心、呕吐,但不会出现耳鸣。症状可持续数天甚至1—2周,病人只能卧床休息,无法活动。
不同原因造成的眩晕,会有不同的治疗方法。周围性眩晕除了对症治疗,没有特定的方法可预防眩晕发作或复发,保持健康的生活方式最重要。此外,进行身体的平衡训练,可以帮助保持平衡功能,如走走鹅卵石路,做头位操等。