手术后的教育
患者及家属应明白术后患者取半卧位的重要性,这样有利于呼吸及引流胃管的通畅,同时可减轻切口疼痛;同时增加活动量,有利于胃肠蠕动的恢复,防止腹胀发生;适当的活动有利于咳嗽咳痰,防止发生肺部感染。
疼痛的护理指导
由于手术后患者往往把注意力集中在切口上,对切口疼痛特别敏感,为了提高患者对疼痛的耐受力,除保持患者舒适体位外,患者及家属应知道分散注意力的方法、正确的起床方法,消除引起疼痛的因素。
胃管的护理指导
胃管要双重固定,以防脱出,并且要保持通畅,杜绝无效的胃肠减压。术后内可从胃管流出少量暗红或咖啡色胃液,属于正常现象,嘱患者及家属不要紧张,以后会逐渐减少。若胃液减少,色正常,肠蠕动恢复,肛门排气则可拔除胃管。
加强手术后饮食的指导
肠鸣音恢复、胃管拔除、肛门排气后可给予清流食,以后逐步过渡到流食、半流食、软食,要遵循少量多餐的原则,主食与配菜宜选营养丰富、易消化的食物。但如进食后患者出现恶心、腹胀等症状,仍应暂停进食。
出院指导
指导患者正确的饮食和生活起居,戒掉不良习惯如吸烟饮酒等,提高自我护理能力。嘱患者出院后注意休息,2个月后参加轻微劳动,3个月后可根据自己的恢复情况从事轻便工作,防止过于劳累。保持心情舒畅,避免精神刺激,借助社会的力量、家庭成员的感染力促使患者有一个良好的心境,积极参与社会活动,提高生活质量。嘱其要遵医嘱定期门诊复查。