广州日报讯 卫生部下属中国健康促进与教育协会近日在上海启动“心行动”PCI(经皮冠脉介入治疗)患者教育项目。据中国健康促进与教育协会副会长兼秘书长刘克玲介绍说,PCI已经成为冠心病的主要治疗方式。然而,上海交大医学院附属瑞金医院副院长、心脏科主任沈卫峰教授表示,PCI术后的患者并不是生活在“保险箱”里。据不完全统计,术后24小时内急性血栓发生率为0.6%,4周内亚急性血栓发生率为0.5%~18%,一年内因血栓性疾病导致死亡的发生率高达15.8%。
PCI术后保养的好坏,直接影响着患者是否需要“返修”。相当多的支架患者因其他段血管出现狭窄,被迫“返修”,加装支架。“我们统计过,患者术后第一年复发率是15%左右,而如果注意‘保养’,复发率是5%左右,最多不超过10%。”沈卫峰教授表示,尤其是合并有糖尿病的患者,不注意术后保养,复发率是10%。高脂血症患者则会达到20%,甚至30%。
那么,PCI术后该如何“保养”?沈卫峰强调,患者应坚持长期规律服用抗血小板药物、降压药、降脂药、降糖药,并坚持定期复诊。他表示,患者应定点随诊,定期与为自己实施手术的医生联系。出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时间点到门诊接受随访检查。超过40岁的患者,应坚持每年检测血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图等五项检查。
运动方面,专家推荐,适合支架术后患者的体育锻炼项目包括步行,骑自行车、太极拳、体操及气功。
饮食方面,支架术后患者可用麦芽蛋白替代动物蛋白。最好每天早晨食用一碗麦片粥。午饭或者晚饭建议吃豆腐、豆芽菜以及各种豆类食品来降低血胆固醇。