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外科检查的十大操作流程

编辑:简约健康整理:快乐家庭网点击数:2012-07-04
导语:触诊:检查者手指和手掌平置在乳腺上,轻施压力,由左乳腺外侧上部开始,沿顺时针方向由浅入深触摸,同样方法逆时针方向检查右乳腺。触诊检查应包括乳腺外上、外下、内下和内上(含乳腺的腋窝

  1、视诊:正常人甲状腺外观不突出,

  女性在青春期可略增大,嘱患者作吞咽动作,可见肿大甲状腺随吞咽上下运动,注意其大小、形状及对称性。

  2、触诊:医师立于被检者背后,双手拇指放在其颈后,用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊;同时让病人作吞咽动作。注意其肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有结节感)、压痛及有无震颤等。

  甲状腺肿大程度判定:

  Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。

  Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。

  Ⅲ度:甲状腺在不作吞咽动作时也能发现,直径5-7cm。

  Ⅳ度:甲状腺肿大甚明显,颈部外型已有改变,直径7-9cm。

  Ⅴ度:甲状腺肿大极明显,直径超过9cm,多伴有结节。

  3、听诊:注意有无血管杂音。

  (四)淋巴结检查

  1、检查部位:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下区、颏下区、颈前后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟等处。

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