临床上常用的测量斜视角的方法有以下几种:
(1)角膜反光点位置测定法可以粗略估计斜视度。检查者与患者对坐,在病人面前三十三厘米处,持一去掉灯罩的电筒,将灯光照在患者的角膜表面,注意角膜上光点的位置。如两眼位置正常,则光反射必位于两眼角膜的中心,斜视度为0?;如一侧映光点在角膜中央,另一侧映光点偏向角膜鼻侧为外斜视,如偏向角膜颞侧为内斜视。自瞳孔中心至角膜缘连线分成三等分.每份约十五?,可根据映光点的位置估计斜视度。
(2)同视机检查法把患者的头额固定,在调整好高低和瞳孔距后,在两眼前各加同时知觉片,健眼镜筒放于“0”位置,然后转动偏斜眼镜筒,使两眼画片重合,这时镜筒所指数即为主觉斜视角。如果交替开关两个镜筒的光源,并移动镜筒至其反光点位于角膜中央,两眼不移动时,此时的度数为他觉斜视角。
(三)三棱镜配合遮眼法是一种比较准确的斜度测定法。当遮盖注视眼时,斜视眼就朝着注视目标的方向移动。如果在斜视眼前放上度数逐渐增加的三棱镜,那么该眼的复位移动就不再产生,则用以消除复位移动的三棱镜度数就代表了该眼的斜视程度。
此外,还有斜视计测量斜视角法,马氏杆加三棱镜检查法、视野计测量法等。
经过以上各项检查,对斜视眼的诊断基本上也可以确立了。