症状
1、月经异常:始基子宫、无子宫者,表现为原发性闭经。幼稚子宫可能月经量少。双子宫、双角子宫及重复子宫,因子宫内膜面积增大出现月经过多或经期延长。残角子宫可因子宫积血,出现周期性下腹痛,残角增大易被误认为卵巢囊肿。
2、不孕:无子宫、始基子宫、幼稚子宫者,多半以不孕就医。
3、病理妊娠:妊娠期容易出现并发症,如孕卵着床于发育不健全的子宫壁或纵膈上,影响胚胎发育,可以导致早期流产、习惯性流产、早产等。如孕卵着床于残角子宫内,则多在妊娠4~5个月时破裂。双角子宫、单角子宫、鞍状子宫妊娠后期,易发生胎位异常,如臀位、横位、斜位,造成难产。双子宫妊娠后,有时可发生妊娠子宫扭转,或造成阻塞性难产等。
4、产时及产后病理:发育异常的子宫常合并子宫肌发育不良,容易造成滞产,也可见到自发性子宫破裂。产后容易发生胎盘滞留及产后子宫收缩乏力性出血。双子宫、双角子宫及纵膈子宫可导致产褥期出血等。
子宫发育异常的病人,因缺乏典型症状,常不易早期发现。因此,对原发性闭经、月经过多、经期延长、周期性下腹痛、习惯性流产、不孕、多次产胎位均异常或胎盘滞留等病人,应想到有子宫发育异常的可能,应进一步检查确诊。
治疗
子宫发育异常,如不引起临床症状,可不用加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试着用内分泌治疗。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取子宫畸形修复手术。