多囊卵巢综合征是育龄女性最常见的内分泌系统疾病之一。该病患者约占所有育龄女性的5%～10%,占无排卵性不孕症患者的75%。多囊卵巢综合征患者主要的临床表现是月经稀少(或闭经)、肥胖、多毛和不孕,临床上又将这种现象叫做多囊卵巢综合征四联症。
正是由于多囊卵巢综合征的临床表现主要为月经异常和不孕,因此患者在治疗该病时主要应以调经和促孕为主。多数多囊卵巢综合征患者一旦成功怀孕或是被确定无法受孕,就认为已没有再进行治疗的必要,便停止治疗。那么,这种做法是否正确呢?
近年来,很多学者通过临床研究发现,多囊卵巢综合征是一种原发于卵巢的疾病,该病的病源是卵巢功能的异常。这种卵巢功能的异常不仅可引起月经异常和不孕症等生殖系统病症,还可引起高雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗等多个系统的综合征。其中高胰岛素血症和胰岛素抵抗等内分泌异常的病症可使多囊卵巢综合征患者出现Ⅱ型糖尿病、妊娠期糖尿病、糖耐量减低、向心性肥胖、高脂血症、高血压和冠心病等远期并发症。
同时,多囊卵巢综合征患者的子宫内膜还会长期受到无孕激素对抗的雌激素刺激,从而容易诱发子宫内膜癌。由此可见,对多囊卵巢综合征的治疗,仅限于治疗其引起的月经异常和不孕症等近期病症是远远不够的,积极防治其可引起的糖尿病、高血压等心血管疾病及子宫内膜癌等远期并发症才是治疗该病的关键。
多囊卵巢综合征患者要防治远期并发症,首先应保证饮食的合理、营养的均衡,并适当地进行体育锻炼,以避免体重超标或肥胖。这是因为将体重控制在合理的范围内可促使人体内的雄激素和胰岛素的水平降低,从而能有效地预防各种代谢综合征的发生。
已经并发高胰岛素血症或胰岛素抵抗的多囊卵巢综合患者可服用二甲双胍进行治疗,以降低患糖尿病和心血管病的几率。子宫内膜已经呈增生性改变的多囊卵巢综合征患者,可服用含孕激素的药物来对抗雌激素的作用,以减少子宫内膜的增生及发生子宫内膜癌的几率。
