疑问2、选择哪种治疗方法?
期待疗法:先保守观察
这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3-6个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。
适用人群:患者年龄在40-50岁以上,肌瘤较小,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。
子宫切除:连根拔除
通过手术将子宫完全切除,根除了肌瘤及其它可能的残留病灶,但患者同时也丧失了生育能力,并不会再有月经。病人术后需要4—8周的恢复期。
适用人群:对年龄较大、无生育要求、肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。
子宫肌瘤剔除术:挖除肌瘤
该手术仅切除子宫肌瘤而保留了子宫,对还想生育的妇女来说是一种不错的选择。适用于年轻、有生育要求的患者。
子宫肌瘤手术治疗的方式以宫、腹腔镜为主。宫腔镜手术是将带有摄录像系统的宫腔镜及手术器械,通过阴道、宫颈插入宫腔,手术医生看着电视屏幕上的图像进行手术操作。
腹腔镜手术是在腹壁开2-3个5毫米的小孔,将腹腔镜置入腹腔内,借助于摄像系统来完成的手术。
优点:可保全子宫及生育要求。宫、腹腔镜是现代化的微创手术,可以代替90%以上传统开腹手术,术后患者恢复快,是一个理想的手术方式。
缺点:术后有复发的可能。