患了子宫肌瘤,是去还是留?
被查出子宫肌瘤的女性有的觉得肌瘤不痛不痒,忘却了按时复诊的嘱托,有的怕有“后患”,急着让医生动刀子。
子宫肌瘤需不需要治,啥时治,要根据患者年龄、症状、肌瘤大小、生育情况等综合考量。”围绝经期女性,如果子宫肌瘤较小,又没任何症状,可以带“瘤”生存,每3~6个月随诊一次。随着雌激素水平下降,肌瘤有可能自然萎缩。
如果子宫大于妊娠两个半月,或肌瘤数多于5个,或有经血过多、排便不畅、尿频等并发症,就提示你不能再带“瘤”观察,须及早把肌瘤切除。此外,还有一部分肌瘤虽然不大,却可能造成腹水和肋膜积水,也需尽早治疗。
特别是子宫肌瘤短时间内增长迅速,不排除癌变可能,建议尽快手术切除肌瘤。
切除子宫肌瘤,子宫难保?
在过去,一旦谁被查出子宫肌瘤,唯一的治疗方法就是切子宫。现在,有许多种方法既能治疗子宫肌瘤,又能保全子宫。比如米非司酮、孕三烯酮等促性腺激素释放激素类药物,一定程度上能抑制肌瘤生长,促其萎缩。如药物治疗子宫肌瘤效果不理想,或停药后复发,手术仍是治疗子宫肌瘤的首选。
现在的一些微创治疗技术,能在剔除肌瘤的同时,尽量保留子宫的完整性。腹腔镜通过“钥匙孔”般大小的手术切口,放入内窥镜即可对子宫内部的病症一目了然,医生通过专用的腹腔镜手术设备,精确地将瘤体切尽,同时运用电凝止血。既切除了肌瘤,又能减轻创伤,手术出血和术后黏连等风险大大降低。