无痛刮诊早期诊断子宫内膜癌
绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。到底是良性病变还是子宫内膜癌,还需要进行详细的检查才能做出诊断。
张秋实说,在临床上,对于绝经后出血的患者,一般推荐做B超和刮诊的检查。B超主要是看子宫内膜的厚度,如果厚度增加且回声异常,说明内膜有过度增生的可能,而内膜的厚度和子宫内膜癌的发生密切相关。此时,还应做进一步的检查以明确是简单的增生还是复杂的增生,后者常常被认为是“癌前病变”,需要切除子宫。
目前,对于子宫内膜癌诊断最可靠的方法是做刮诊。张主任指出,在B超检查发现子宫内膜厚度增生时,如果子宫内膜的厚度<5mm,则可以暂时不做诊断性刮宫,而进行密切随访,3-6个月b超检查一次;如果宫内膜的厚度超过了5mm,则应该及时进行诊断性刮宫,以明确诊断。
不过,因为刮诊有一定的创伤,很多患者对此有一定的顾忌。专家说,在无痛(静脉麻醉)的状态下,在宫腔镜下取少许内膜组织进行病理检查,这一诊断方法能早期发现内膜癌,因此,还是建议有必要的话最好进行刮诊。
切勿盲目使用外源性雌激素
目前认为,子宫内膜癌的发生可能和年龄、肥胖、未孕、晚绝经、糖尿病、高血压、子宫内膜增厚等因素有关。专家指出,其实总的来说,子宫内膜癌与雌激素脱不了干系。
但是,很多女性对雌激素是爱在心头,因为它能让女性永葆青春,因此,市面上有很多含有雌激素的保健品深受女性欢迎。在此,专家强调,女性切勿贪靓,乱用外源性雌激素。女性如果出现更年期症状,比如潮热、阴道干涩、骨质疏松等,可以吃一些豆浆(大豆异黄酮)、蜂王浆(少量雌激素)等保健食品改善这些症状,一旦出现月经紊乱则应少吃为妙。
虽然上述食品和保健品是否能引起子宫内膜癌,还未有一个固定的说法,但这些保健品中含有少量雌激素是肯定的,外源性的雌激素增加,或多或少会影响到子宫内膜,从而增加患内膜癌的风险。