“天生丽质难自弃，一朝选在君王侧。回眸一笑百媚生，六宫粉黛无颜色”。杨玉环的美丽，估计是谁都不能抗拒的。而她受帝王宠爱的原因，也许正是她不孕的关键所在。
李隆基热恋杨玉环的原因，大致可以分为三种，其中美貌是白居易所力图指证的头号理由。他的证词环绕美色的诸多方面：美貌(面如芙蓉，眉若柳叶)、美肤(肌肤白晳细腻得犹如“凝脂”)、媚态(当她婉转蛾眉、回眸一笑时，六宫粉黛都都失去颜色)、步态(风吹仙袂飘飘举，犹似霓裳羽衣舞)、哭姿(玉容寂寞泪阑干，梨花一技春带雨，)如此等等。由于白居易的渲染，杨玉环被确认为中国四大美人之一。这个地位，几乎无人可以动摇。从而使得“春宵若短日高起，从此君王不早朝”，“后宫佳丽三千人，三千宠爱在一身”。
那么，杨贵妃的受宠仅仅因为她长得漂亮吗?这就让人怀疑了，因为任何一个朝代的皇帝都不缺漂亮的女人，何况男人本身就有着喜新厌旧的心理，那李隆基为什么独宠她呢?这也和杨贵妃丰腴的身体有关。曾有记载说杨贵妃走几步路就会娇喘不已，香汗淋漓，因为她胖。而这胖正是皇帝喜欢她的一个理由。那时的李隆基已60多岁，白昼从事歌舞美学的打造，夜晚则借爱妃丰腴肥润的玉体暖身。尽管有华清池可以暖身沐浴，但玉环的肉躯才是一个老人御寒的最佳物品。她宛如一张温暖的床褥，轻柔地裹住了老人瘦骨嶙峋的身躯。她就是皇帝最贴身的温泉，在他身边微微起伏和流动，老人在她身边安稳地睡去，像一个与世无争的婴儿。
而这，可能正是导致杨贵妃不孕的原因。早在杨贵妃任寿王妃时就不孕，那时的她与丈夫都正值青春年少，都是生育能力旺盛的时候，但她却还是没有怀孕生子。从医学的角度看，太胖的女人，身体接收到的信号就等同于她在服用药物避孕，卵巢也会自动中止排卵。
另外，肥胖还会累及子宫。
女性肥胖后，影响的不仅仅是体态，还会对子宫构成直接威胁，容易诱发宫体癌。这是因为，宫体癌的发病和雌激素有关。肥胖女性的脂肪组织可将血液中的一种雄激素转变成一种雌激素，而这种雌激素与其他雌激素相比，更具有致癌性。
研究发现，过度肥胖的女性，通常伴有月经失调。一旦月经周期紊乱，缺乏了正常的排卵，没有了孕激素抑制子宫内膜过度增生，只是在单一雌激素的持续作用下，会形成增生期子宫内膜或子宫内膜增生过度。
如果子宫内膜无节制地疯长，就可能导致宫体癌，还会发生多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征最显著的特征是无排卵。由于没有排卵，所以卵巢只分泌雌激素和雄激素，而不分泌孕激素。
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女一种常见的内分泌及糖代谢异常所致的病理状态，以雄激素过多及长期五排卵为特征。
近代学者已注意到肥胖症对妇女生育及健康的不利影响。
