生理性盆腔积液不用治疗，如有盆腔积液还伴有症状如下腹疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸、白带多等，则要考虑病理性积液，需要就医。
“我们单位体检，B超检查提示我的盆腔里面有积液，是不是盆腔炎啊？会不会影响以后怀孕呢？会不会落下什么病？”前几天，32岁的刘女士拿着体检的B超单来到医院妇产科，要求医生治疗。该科主任医师贾秀改说，门诊上经常遇到这样的女性，拿着B超单，说自己有盆腔积液，患了盆腔炎，一定要让治疗，其实这是一个误区，不能单凭盆腔积液就诊断盆腔有炎症。
盆腔积液有生理性的和病理性的两种。盆腔是腹腔在全身最低的部位，任何液体都可能流到这里，卵期会有卵泡液，月经前盆腔充血，一些健康的女性在排卵期或月经期可能会有少量的血液积聚在盆腔，形成盆腔积液，这样的积液一般都是生理性的，多数可自行消失。
如有盆腔积液还伴有症状如下腹疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸、白带多，妇科检查子宫、附件有压痛，宫颈有充血等，应考虑是炎症引起的，这样的积液是病理性的。
如果女性是因为肚子疼就诊，检查B超又显示有积液，这就可以明确诊断为急性盆腔炎。急性盆腔炎如不积极治疗，可能会发展为慢性盆腔炎，从而会引起以后的不孕症、宫外孕等。病理性盆腔积液在抗炎治疗的同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，特别要注意的是停用地塞米松时要注意逐渐减量。一般来说，单纯的药物治疗盆腔积液效果不理想，且疗程长。因此，在药物治疗的同时配合物理治疗。
