妇科专家指出,目前西医对老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道黏膜的抵抗力和抗感染抑制局部细菌生长相结合,常用药物是小剂量已烯雌酚口服或局部用药。但过久使用雌激素药物可引起撤退性阴道出血,过久应用抗生素亦可造成阴道的二重感染,反应较多。
补肾清热汤治疗老年性阴道炎
【方药】女贞子、旱莲草、蒲公英、何首乌、枸杞子各30g,巴戟天、知母各20g,黄柏、麦门冬、当归、川牛膝、椿根白皮各10g。
【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服。
【功效】补益肝肾,清热止带。
【案例】黄某,69岁,退休工人。绝经20余年,外阴瘙痒伴黄带一年余,外阴皮肤溃破已3周,少腹坠胀,头晕耳鸣,口干目涩,视物模糊,心烦,夜眠怕惊,盗汗,腰酸,苔薄黄,舌尖红,脉弦,有高血压病史20多年,糖尿病史3年。
妇科检查:外阴:左侧阴唇下1/3外侧有4cm×2.5cm大小溃疡面,表面有少量渗出物,不呈脓性,阴道通畅、黏膜充血明显,分泌物多,色黄。宫颈光滑、萎缩。附件未查到肿块,白带化验找到脓细胞(Ⅲ)。给予上方加减先后服用40余贴,全身症状消失,阴部无灼痛,外阴溃疡愈合,带下量少,色白。妇科检查阴道黏膜无充血现象。复查白带未见脓细胞。
中医治疗方法上采用补益肝肾,佐以清热止带,临床实践证明,是为满意的治疗方法。加减变化:赤带加山栀子炭;便溏加砂仁、白术;阴痒严重加百部;下肢浮肿加泽泻、薏苡仁。