应对策略:遵循三项基本原则争取长期无病生存
针对发病年龄早,多数患者处于绝经前或围绝经期,这种具有“中国特色”的乳腺癌发病情况,苏逢锡教授为广大患者总结出了治疗时需要遵循的“三项基本原则”:
内分泌治疗坚持5年是保证
研究发现,乳腺癌细胞的生长与雌激素的不断刺激有很大关系,它能促进肿瘤的生长和扩散。因此,降低或阻断雌激素对肿瘤的作用就能有效消退肿瘤并减少转移和复发。而内分泌治疗的根本作用,就是针对激素敏感型的乳腺癌患者,通过减少患者体内雌激素水平或阻止雌激素刺激肿瘤细胞,来预防肿瘤复发的一种药物治疗手段。
这种激素治疗敏感型乳腺癌发展相对比较和缓,在某种程度上是一种'惰性乳腺癌',但在术后的2-3年和5年,会经历两个复发高峰期,因此术后坚持5年或更长时间的内分泌治疗,能有效抑制身体里的激素对肿瘤的作用,有效减少肿瘤的复发率,显著提升患者生存期,甚至达到治愈。
迄今认为,乳腺癌术后最佳内分泌治疗期为5年,其可使5年复发率和死亡率分别减少50%和26%,使对侧乳腺癌的发生率降低47%,而仅接受2年内分泌治疗的病人,肿瘤复发的风险仅下降28%。