一般来讲，如果发现患有乳腺纤维腺瘤时，患者年龄较小，仅在20岁左右，尚未结婚，而且腺瘤体积很小，约1cm左右甚至更小，则不主张立即手术。因为此时手术，腺瘤体积过小，且活动度较大，手术时不容易找到;而且未婚的年轻小姑娘，因为很小的腺瘤而手术，使乳房部皮肤留下了疤痕，影响了美观，也是一件很遗憾的事情。这种情况下可以服中药治疗或不服药，观察一段时间。
如果在观察过程中，腺瘤不停地在缓慢增长，已长至3cm左右，则宜考虑手术切除，以免腺瘤长得较大后，手术创伤较大，疤痕亦较明显，而且如果继续长大亦有发生恶变的可能。如果在观察的几年中，腺瘤体积均无明显增大，仍可继续观察。直至婚后，准备妊娠之前，如果腺瘤在1cm以上，则应考虑择期手术将其切除。因为往往在妊娠哺乳期，由于体内雌性激素的大幅度增加，可能刺激腺瘤迅速增长，甚至可能诱发肉瘤变。
当然，如果腺瘤在刚刚发现时就较大，超过2cm;或患者年龄较大，超过35岁，则主张一发现就立即手术。
