如何进行乳腺癌检查?
苏逢锡教授建议:
1.35岁以下女性应每年接受一次乳腺超声或彩超检查,但不建议照钼靶X线。因为此年龄段内的女性乳腺致密度高,钼靶X线难以穿透,观察不清,效果打折。
2.35岁以上的女性每年应做一次乳腺B超,再加上一次钼靶X线。因为35岁以上女性乳腺组织逐渐开始萎缩并被脂肪组织取代,钼靶X线照射效果好,有效率可达80%。
3.对于乳腺癌高危人群,如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者、第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者、家族有乳腺癌病人者,建议在定期乳腺X线检查的同时,结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。
乳腺癌孕妇也可生宝宝
有些“准妈妈”在怀上宝宝时检查出乳腺癌,害怕治疗会对胎儿产生影响拒绝治疗,最后差点酿成“一尸两命”的悲剧。对此苏逢锡说,最新研究表明,怀孕对乳腺癌妈妈反而有积极作用,对病情有帮助。对于乳腺癌准妈妈现在有新的治疗对策:先让孕妇接受化疗,顺利生完宝宝后再行乳腺癌手术。然而宝宝生下来会不会健康?苏逢锡说,没有证据证明宝宝一定不会受化疗药物影响,但相信胎盘有一定阻隔作用。
苏逢锡还提出,现在乳腺癌防治的目标之一,是尽早地发现更多的原位癌。恶性肿瘤的发展可长达几十年:从乳腺增生到不典型增生,到原位癌,再到浸润癌。在原位癌阶段,肿瘤只在乳管内生长,不会转移,治疗效果最好。到了浸润癌,肿瘤已突破乳管,疗效和预后就没那么理想。“评判一个乳腺癌治疗中心水平的标准之一,就是可以早期发现多少原位癌,如果患者中原位癌患者占有20%以上,说明治疗水平已达世界水准。”