乳腺癌病理分期报告对于诊断和治疗乳腺癌具有非常重要的意义,但是乳腺癌病理分期报告上的一连串字母数字如pT1bN1aMX却让绝大部分患者及家属摸不着头脑,这些数字到底代表什么意思呢?
上述这些代表乳腺癌病理分期的字母数字其实是根据TNM系统分类总结而来的。TNM系统是由国际抗癌协会(InternationalUnion against Cancer)首先提出的,一直被美国外科医师学院(AmericanCollege of Surgeons)在1959年所组成的癌症分期和最后结果报告联合委员会(JointmCommittee on Cancer Staging and End Results Reporting)所采用。它系根据肿瘤(T,tumor)、局部淋巴结(N,regionl lymph nodes)和远处转移(M,distant metastasis)的临床观察所定出来的分类系统。TNM系统的分类如下:
T(肿瘤):
TX 原发病灶无法评估
T0 无原发病灶
Tis 原位癌(Carcinoma in situ):管内癌、原位小叶癌或无肿瘤之乳头柏氏病(Paget's disease)。
T1 肿瘤的最大直径2公分或小於2公分
T1a 最大直径等於或小於0.5公分
T1b 最大直径在0.5至1公分之间
T1c 最大直径在1至2公分之间
T2 肿瘤的最大直径介於2至5公分之间
T3 肿瘤的最大直径大於5公分