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子宫穿孔,一扇不该开启的“天窗”

编辑:梅梅健康整理:快乐家庭网点击数:2012-05-18
导语:为什么人流会导致子宫穿孔在做人流术时,如果孕妇有子宫重度前倾屈或后倾屈、宫颈发育不良、年龄子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱、哺乳期子宫较软、于宫畸形等情形

  如何急救:  (1)穿孔较小  穿孔较小,又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时,可以采用保守治疗:卧床休息;给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2—3次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清官术。

  (2)穿孔较大  症状明显或严重出血,内脏受损伤时,必须立即剖腹探查。子宫伤口无明显感染,又要求生育者,应清除官腔物后进行破口缝合。如子宫穿孔严重,伴感染或阔韧带内血肿难以止血者,应将子宫切除,对于损伤的肠管、膀胱应同时给予修补,同时给予抗休克和抗生素治疗。

  穿孔小者,卧床休息,在严密观察血压、脉搏、呼吸及腹痛情况下,给宫缩剂使子宫收缩。穿孔大,有内出血或脏器损伤者,必须做术前准备,有休克时,在抢救休克的同时,立即剖腹检查。术后注意血压及伤口有无出血,并给予抗生素预防感染。

  如果人流后在家休养期间出现突发的下腹部疼痛、出血、呕吐、冒冷汗等症状,那么很有可能是子宫穿孔,应该立即到医院进行急救。如果拖延,很可能因失血或者腹腔感染而导致休克,严重时可危及生命。

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