近几年,许多公司的年度体检为女员工增加了TCT(液基薄层细胞检测)检查项目,以筛查宫颈疾病。广州某家体检中心的统计数据显示,已婚女性的宫颈炎患病率高达36.9%,也就是说近四成的妇女宫颈发炎了。而对于宫颈的那些事儿,我们女性自己知之甚少,以为注意个人卫生就能远离宫颈疾病,实际上,宫颈炎和不孕、宫颈糜烂、宫颈癌都存在某种微妙的联系。
常识篇: 宫颈那些事儿
对宫颈那些事儿,其实我们女人了解并不多。张帝开说,宫颈它位于子宫下部,近似圆锥体,长 2.5-3cm,上端与子宫体相连,下端深入阴道。宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线,这个防线也特别容易受到各种致病菌的侵袭
问题1:注意卫生,就不会得宫颈炎了?
案例:陈小姐今年27岁,刚结婚半年。但近两个星期每次同房时,总觉得阴道有些疼,白带增多颜色发黄。经检查,医生说患了宫颈炎。可陈小姐觉得自己和老公都很注意卫生,怎么会得宫颈炎呢?
专家解答:当性生活活跃时,碱性的精液经常进入酸性的阴道,使得阴道PH值发生改变,有益菌减少,有害菌增加,就很容易导致慢性宫颈炎。另外,不良卫生习惯、用较高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道、分娩、刮宫、流产或其他宫颈操作不当,都可能引起宫颈感染引起宫颈炎。
问题2:宫颈糜烂不治疗可以吗?
案例:林小姐上周单位体检,查出有轻度宫颈糜烂。听人说,宫颈糜烂是程度比较严重的宫颈炎,这让她很担心。
专家解答:宫颈糜烂并不完全等同于慢性宫颈炎,只有当宫颈上皮脱落、溃疡,才是真正意义上的宫颈糜烂。在一些生理情况下,比如青春期、妊娠期或口服避孕药的女性,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,可以出现生理性“宫颈糜烂”,当雌激素水平下降,柱状上皮又可退回宫颈管, “宫颈糜烂”就会不药而愈。
问题3:宫颈糜烂是宫颈癌的癌前病变吗?
案例:刘女士在体检中发现自己患上了宫颈糜烂。听说宫颈糜烂就是宫颈癌的癌前病变,她今年已经45岁,很担心自己跟梅艳芳一样患上宫颈癌。
专家解答:宫颈糜烂所分的轻、中、重度,仅仅代表肉眼所看到的糜烂面积,与癌变没有太直接的关系。
人乳头瘤病毒———HPV,这种病毒才是引起宫颈癌的元凶。感染高峰在20岁-24岁和40岁-44岁两个年龄段。感染HPV后,大部分女性自身能清除HPV。然而,有不到10%的女性,无法完全清除体内的 HPV。这样,HPV便与DNA整合,改变宫颈表面鳞状细胞的性质,慢慢侵蚀正常的宫颈,直到发生癌变。