作为“国粹”之一，“随地吐痰”的恶习是身居海外的大陆华人最为人歧视的尴尬事体。业已成为华人形象难以回避的硬伤，令不论是否拥有此种恶习的中国人感到难堪、羞愧和无奈。因为这个现象在国内实在是一个普遍到令人麻木不觉的现象了。
问题不完全在于“随地吐痰”这种成人乃至儿童习惯的普遍性，而是顽固到了可以说无法纠正的地步，以至于有人提议向新加坡学习，用鞭刑来处罚。但是至今没有现实可行的解决办法。
很多时候，我们只是从中国人的文明程度、卫生习惯、个人素质等方面来思考问题。我认为，任何一种行为习惯的背后往往都有一定的生理基础或病理基础。现在不妨试着做一点分析。
“随地吐痰”，其实是两个问题，“随地吐”是文明问题，而“痰”是生理和病理问题。“乱扔果皮纸屑”可以忍可以改，大小便也可以忍，但是有“痰”如果在口里不吐，是最难忍受的，因为影响了人吃饭、说话、呼吸、思维、情绪等等，所以是不吐不快须臾难忍。“吐痰”的前提是有“痰”在口，然则“痰”从何而来？
中医讲“肾为生痰之本，脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，又云“痰虽自肺出，然非肺之象。乃水行不利之象”，也就是说“痰”与淤血、结石一样都是一种典型的病理产物（痰之象可以作为很重要的诊断依据），有时候吐痰也可能是一种类似出汗、泄泻、呕吐的自我保护或排病现象。长期多“痰”就是一种病态，或者属于一种偏颇体质或者称为病理体质，即匡调元教授所谓之“腻滞质”或“湿性体质”（类如其它分类法之痰湿质、湿热质）。
“吐痰”既然不是个别人的个别行为，且已经演变为一种普遍遭人诟病的社会现象，那就说明这种病理体质在当前社会生活条件下的普遍性、流行性。直觉和科学调查都证实，这种腻滞质的人群呈现持续上升趋势，也就是说，有痰的人，要吐痰的人，有很大可能“随地吐痰”成习的人越来越多。所以“随地吐痰”不仅仅是一个社会的文明指标，还是一个国家国民的重要的健康标志。
在各种体质的成因中，腻滞质体质的成因与人们的生活习惯（尤其是饮食习惯）和中国人的用药习惯密切相关。一般来讲，这种体质类型的人体重多超标，体型偏胖，喜食辛辣肥腻厚味之物或兼有烟酒之好，因上火久用泻热寒凉之药或滋阴留湿之药，运动量不足，能吃嗜睡，是高血压、高血脂、糖尿病、痛风病、脂肪肝、冠心病等现代生活方式病的高发人群。
假如个人自“痰”识体质之偏颇、疾病之信号，从善如流，修身养生而得康寿；假如社会能够从“随地吐痰”现象识病理体质之真相、倡导健康生活理念、推动全社会成员未病预防既病防变，则足以为幸甚之事。
